痤疮

　　一、概述：痤疮是青春期常见的一种毛囊皮脂腺慢性炎症性皮肤疾病，是青春期青年人常见的皮肤病，主要以粉刺、丘疹、脓胞、结节、囊肿及瘢痕为其主要特征，常常胖有皮脂溢出，也称“粉刺”、“青春痘”、中医称“面胞”、“肺风粉刺”。好发于面部、背部、胸部，有的形成黑头等，多发于15-30岁青年。

　　二、病因机理：

　　中医认为：一是肺经血热，内热郁闭上蒸面部所致；二是由于胃肠湿热上蒸脸部；三是气血郁滞面部；而现代医学则认为一是由于性激素平衡失调，青春期性腺成熟，活动旺盛，雄性激素分泌增多，使皮脂分泌旺盛，加上皮肤毛囊堵塞，皮脂腺管角化而形成粉刺；二是毛囊内微生物感染，毛囊内厌氧棒状菌繁殖，产生溶脂酶、蛋白分解酶及透明质酸酶。三是毛囊口扩张等引起的；

　　三、临床表现：

　　临床上多发于颜面、胸部、背部、肩部、脖子等部位，有毛囊性小诊，对称分布，有的可挤出白点，称白头粉刺，有的可挤出黑色脂栓，称黑头粉刺，有的继发感染，出现小脓疱，脓肿、炎症期出现疼痛，多发于青春期男女；有时发展可演变为炎性丘疹，结节、囊肿、疤痕等；根据病变变化临床上还可以分为以下几个类型：

　　（1）丘疹型痤疮：丘疹为主

　　（2）粉刺型痤疮：以白头粉刺或黑头粉刺为主

　　（3）脓疱型痤疮：以小脓疱为主

　　（4）囊肿型痤疮：有大小不一的皮脂腺囊肿

　　（5）结节性痤疮：部位较深，形成结节

　　（6）萎缩型痤疮：炎性后变为凹坑状萎缩

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